Доверенность на получение медицинского полиса. Образец доверенности на получение медицинского полиса представителю застрахованного лица Доверенность на получение полюса

Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

— наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
— фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
— перечень передаваемых полномочий;
— срок действия документа;
— подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения.

Желательно оформлять ее в двух экземплярах — они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

Образец

ДОВЕРЕННОСТЬ

г. Москва шестое декабря две тысячи тринадцатого года

Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия.

Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.

Куницына И С. Куницына

Бланк

Доверенность, необходимую для получения полиса, составляют в обычной письменной форме. Она включает в себя такие реквизиты:

— название, дата и место оформления бумаги (без даты доверенность не действует);
— ФИО и данные паспорта как доверенного лица, так и доверителя;
— список полномочий, которые передаются;
— срок действия бумаги;
— ФИО и подписи доверенного лица и доверителя.

Доверенность, предназначенная для получения полиса, не требует заверения.

Следует учесть, что доверенность оформляется в 2 экземплярах, которые могут понадобиться при оформлении страхового полиса.

Доверенностью одно лицо уполномочивает другое на совершение определенных действий от своего имени (ст. 185 Гражданского кодекса РФ).

Выдача такого документа актуальна, когда некто, по тем или иным причинам, не имеет возможности самостоятельно сделать что-то. Смысл оформления доверенности на получение полиса ОМС заключается в этом же.

Зачем нужен полис ОМС?

Действующее законодательство устанавливает, что граждане РФ имеют право пользоваться довольно большим перечнем медицинских услуг бесплатно. Для этого нужно иметь полис обязательного медицинского страхования на руках.

За работающих граждан в специальный фонд оплаты этих услуг отчисляет средства работодатель.

Предприниматели делают это самостоятельно. С безработных и нетрудоспособных денег не берут. Но и эти категории граждан могут получить бесплатную мед. помощь.

Внимание: полис ОМС – это документ, который свидетельствует о том, что гражданин застрахован в установленном законом порядке.

Человек, имеющий бумажку, свободно может:

• пользоваться услугами скорой помощи;
• посещать поликлиники;
• находится на стационаре и так далее.

Иногда, чтобы иметь право на бесплатное лечение приходится оформлять доверенность на получение полиса ОМС МАКС-М или другого страховщика, действующего на определенной территории.

Когда нужна доверенность?

Как отмечалось, этим документом одно лицо наделяет полномочиями по получению полиса другого человека.

Примеры ситуаций, когда такие действия актуальны:

1. Состояние здоровья доверителя такого, что он сам не в силах оформить нужные бумаги.
2. У человека, которому нужен полис, нет времени на посещение офиса страховщика.

Доверенность на получение полиса ОМС может быть выдана представителю работодателя, который оформит документы на имя всех новых сотрудников, у которых не заключен договор с страховщиком.

Кому можно довериться?

Гражданский кодекс не ограничивает круг лиц, которые могут быть доверителями. Или почти не усекает его. Не могут представлять интересы других лиц:

• недееспособные;
• ограниченные в дееспособности;
• несовершеннолетние.

Все остальные – вполне могут получить полис ОМС не за себя.

Нет правил о том, что поверенным должен быть родственник или какой-то близкий человек. Риск ошибиться в выборе доверенного лица, в данном случае, является минимальным. Ведь речь не идет, например, о сделках с недвижимостью и получении денежных средств. Поэтому можно смело доверять какому-то постороннему лицу.

Форма документа

Согласно ст. 185.1 ГК РФ, некоторые доверенности должны совершаться в нотариальной форме. Например:

• по сделкам, требующим обращения к нотариусу;
• на распоряжение правами, зарегистрированными в том или ином гос. реестре.

Бланк доверенности на получение полиса ОМС не требует, чтобы на нем стояла подпись и печать нотариуса. Его можно просто заполнить от руки, напечатать необходимые данные на компьютере. Под текстом документа должна стоять подпись доверителя.

Другое дело, когда лицо, которому нужен полис, не может расписаться. Например, по состоянию здоровья. В таком случае, прибегают к помощи рукоприкладчика – лица, которое расписывается в документе за доверителя. Его личность и дееспособность должен проверить нотариус.

Внимание : при желании, несмотря на то, что в этом нет необходимости, доверитель может обратиться в нотариальную контору и оформить нужный документ там.

Любой на получение полиса ОМС, который можно найти, состоит из нескольких блоков:

1. Данные сторон. Из паспортов доверителя и поверенного переписывается или перепечатывается вся информация с разворота, где размещена фотография владельца документа. Указывается адрес регистрации.
2. Перечень полномочий. В рассматриваемом случае, необходимо, чтобы у доверенного лица, как минимум, было право: на представление интересов доверителя во всех организациях и учреждениях по вопросу получения полиса ОМС, подписание всех необходимых бумаг, получение самого полиса. По желанию, доверитель может наделить поверенного и иными полномочиями.
3. Дата и место составление доверенности. Нужно указать число, месяц и год подписания документа, населенный пункт, субъект РФ.
4. Срок действия доверенности.
5. Подпись лица, оформившего документ.

На получение полиса ОМС можно найти:

• в нотариальной конторе;
• у профессионального юриста;
• скачать здесь, на сайте.

Нюансы составления, выдачи и использования доверенности

Следует остановиться на нескольких из них.

Срок действия

Ст. 186 ГК РФ говорит о том, что, если о сроке речи в тексте документа не идет, то его нужно считать равным 12 месяцам.

Внимание: доверитель сам определяет, на какое время нужно выдать доверенность. Это может быть несколько дней, а может – десятки лет.

Впрочем, если говорить о документе, наделяющим поверенного правом получить полис ОМС, то на большой срок его выдавать не стоит. Представляется, что, в среднем, за месяц можно осуществить все нужные действия, обратиться в страховую компанию, получить заветную бумажку.

Передоверие

Если доверитель того желает, он может выдать доверенность с таким правом. В чем его суть?

Если поверенный, по тем или иным причинам, не может или не хочет реализовывать права, определенные доверенностью, он может передать свои полномочия третьему лицу, но только на время, которое указано в первоначальной доверенности.

Отмена доверенности

Доверитель в любой момент может «отобрать» все переданные права у поверенного. Если доверенность была оформлена у нотариуса, то придется вновь обратиться к этому должностному лицу.

Если документ не удостоверялся, то достаточно сообщить о прекращении правоотношений с поверенным в компетентные органы – в частности, в страховую компанию, и самому доверенному лицу.

Таким образом, доверенность на получение полиса ОМС можно оформить довольно быстро и самостоятельно, взяв обычный лист бумаги и ручку, узнав паспортные данные потенциального поверенного.

Доверенность на получение медицинского полиса - это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией.

Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно.

Как написать доверенность на получение медицинского полиса

Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

• наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
• фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
• перечень передаваемых полномочий;
• срок действия документа;
• подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения.

Желательно оформлять ее в двух экземплярах - они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

Образец доверенности на получение полиса омс

ДОВЕРЕННОСТЬ

г. Москва

шестое декабря две тысячи тринадцатого года

Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия.

Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.

Куницына

И С. Куницына

Доверенность на получение полиса может быть отменена доверителем либо доверенное лицо само может отказаться от своих полномочий.

Доверенность на обретение полиса медицинского страхования представляет собой документ, позволяющий доверенному лицу, получившему все полномочия, действовать за застрахованную личность в соответствующих организациях. В статье можно скачать образец оформления доверенности на получение медицинского полиса ОМС в конце статьи.

Данный вид официальной бумаги оформляется от имени доверителя (физического лица, передавшего все полномочия представления своих интересов доверенному лицу), который по каким-либо причинам не способен лично присутствовать при получении медицинского полиса. Доверенное лицо вправе подать все необходимые документы для запроса на изготовление полиса медицинского страхования, подписывать соответствующие бумаги за доверителя, а также получить готовый документ.

Бланк доверенности на получение медицинского полиса может быть оформлена на листе формата А4 без нотариального заверения. Время действия бланка доверенности может составлять от нескольких дней до некоторых лет, в зависимости от сроков выполнения обязательств страховой компании (при отсутствии любых пометок доверенность считается действительной один год).

Нюансы оформления доверенности

Обязательно наличие наименования документа (вверху по центру), даты (в верхнем правом углу) и места оформления документа (в верхнем левом углу). В противном случае официальная бумага считается недействительной и не может приниматься во внимание страховыми организациями и ее работниками.

После заголовка следуют персональные реквизиты как самого доверителя, так и доверенного лица, конкретно – паспортные данные, имена, фамилии, отчества, места проживания и регистрации обеих сторон, составляющих доверенность.

Указание о полной передаче всех возможных полномочий доверенному лицу, а также перечня действий, которые могут быть выполнены им. В их числе должны быть упомянуты следующие процедуры: подача искомых документов в страховую организацию на оформление полиса государственного образца, переоформление бумаг, получение готового документа и другие необходимые для изготовления полиса манипуляции. На основе этого списка и самой доверенности, а также паспорта доверенное лицо сможет действовать за доверителя в страховых компаниях с целью оформления и получения полиса обязательного медицинского страхования.

Процесс составления доверенности закрепляется подписями обеих сторон, фамилиями и инициалами доверенного лица и доверителя.

Полисы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Для получения или обмена полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности) обратиться в страховую медицинскую организацию.

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Полис ОМС оформляется на основании с приложением соответствующих документов.

Переоформление полиса ОМС осуществляется в случаях:

1) изменения фамилии, имени, отчества;

2) изменения даты рождения и пола застрахованного лица;

3) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;

4) необходимости продления действия полиса беженцам, иностранным гражданам и лицам без гражданства (постоянно и временно проживающим на территории РФ), временно пребывающим в РФ трудящимся иностранным гражданам государств – членов ЕАЭС, при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в следующем календарном году.

Переоформление полиса ОМС осуществляется по и при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется в случаях:

1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение электронного полиса и другие);

2) утери полиса.

Выдача дубликата полиса ОМС осуществляется по

Заявления могут подаваться:

В письменной форме - при подаче заявления непосредственно в страховую медицинскую организацию (иную организацию);

В электронной форме (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме)- через официальный сайт Территориального фонда ОМС в информационно – телекоммуникационной сети «Интернет» (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации), либо посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).

Срок действия полиса ОМС

Полисы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Гражданам Российской Федерации полис ОМС единого образца выдается без ограничения срока действия.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.

Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах, указанных в перечне документов для получения полиса обязательного медицинского страхования .

Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств - членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС.

Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

Обслуживание на дому/вызов специалиста на дом

В СОГАЗ-Мед, для обслуживания лиц с ограниченными возможностями, в том числе инвалидов, организовано индивидуальное обслуживание по оформлению заявлений, выдаче временных свидетельств и выдаче полисов ОМС на дому, в соответствии с п. 70 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н.